کارکنان آزمایشگاه: به خصوص دربخش خونگیری مسئول حفظ سلامت خود در برابر آلودگیهای خونی و هر نوع ترشحاتبدنی ازبیمار یا ناقلین مشکوک به عفونت میباشند. تمام نمونه های آلوده به خون،باید عامل عفونی تلقی شده واحتیاطهای لازم به عمل آید.
- اقدامات ضروری مهم در حفظ ایمنی:
- روشهای کنترل وپیشگیری ازتماس باعوامل پاتوژن، بصورت کتبی وقابل دسترس دراختیارکارکنان قرار گیرد.
- تأمین هزینه وسایل حفاظتی کارکنان.
- پرداخت هزینه مراقبتهای فردی درصورت بروز هرگونه اتفاق در این زمینه.
- آموزش روشهای ایمنی به کارکنان در موقع استخدام و تجدید سالیانه.
- اجرای برنامههای جداگانه آموزش هپاتیت B و ایدز(HIV) کارکنان باحفظ مستندات.
- آموزش روشهای حفظ نظافت ازجمله زدودن خون ومواد عفونی از محیط کار، با استفاده ازمواد مناسب و مستندسازی.
- تهیه و نصب دستورالعملهای کتبی درچگونگی ضدعفونی نمودن ابزارمصرف شده، درمحل کار.
- نظافت روزانه روی میزکار توسط کارکنان، با مواد پاککننده[۱]۱.
- مواد بیولوژیکی خطرناک۲با علائم مخصوص (تصویر ۳-۳) به درون و در ظرف مخصوص مقاوم به نشت قراردهند.
نمونههای بیماران باید در کل به صورت ماده عفونی در نظر گرفته و جابهجا شوند. لولههای خونیکلاً در بستهبندیهای مخصوص با برچسب “موادبیولوژیکی خطرناک”، قرار گرفته و قبل از نقل و انتقال ممهور شوند. به این ترتیب میتوان به بهداشت، ایمنی و دوربودن از خطرات ناخواسته، امیدوار شد.
|
|
مقررات جداسازی (ایزولاسیون)
ایزولاسیون به معنی جداسازی منشاء عفونت از میزبان مستعـد و در
واقع شکستن زنجیره عفونت میباشد. رعایت این امر درهر حــال بـه
دلیل امکان انتشار ذرات مشکوک خونی در محیط، الــزامی است.
رعایت نظافت و دقت در حفظ محیط کار عـــاری از آلـــودگیهـای
عفـونی،
| تصویر (۳-۳)- علامت مخصوص برای
مواد بیولوژیکی خطرناک |
کمک مؤثری درتأمین سلامت فلبــوتومیست وهمــکاران او
مـیباشد. دستورالعمل کلی دراین رابطه شامل موارد زیر است:
- ایزولاسیون بیمار مستعد، از هوای آلوده و ذرات معلق
- جلوگیری از تماس فرد مستعد با بیمار عفونی
پیشگیری ازتماس با پاتوژنهای خونی
فلبوتومیست با توجه به امکان آلوده شدن به عوامل عفونی در خون وبعضی مایعات بدن و همچنین بافتهای فیکس نشده درحین کار، باید احتیاطهای زیر را در نظر داشته و رعایت کند:
- پیشگیری ازجراحت پوست که ممکن است درهرزمان باضربه سوزن بی حفاظ یابریدگی با اسکالپل، پیشآمدکند.
- محافظت پوششهای مخاطی (چشم، بینی و دهان) یا زخمها و همچنین بریدگیهای پوست و سوختگیها از ترشحات یا از تماس با دست و یا دستکش آلوده.
- ممانعت از تماس تجهیزات یا وسایل آلوده با مایعات بدن، پرهیز از جویدن ناخن، کشیدن سیگار، خوردن غذا و جابهجا کردن لنز چشم.
- احتیاط از تراوش ذرات معلق خونی، که در زمان برداشتن درپوش لولهها یا ترشح مایعات بدن طی سانتریفوژ کردن اتفاق میافتد.
کادر:معرفی برخی از واژگان- بیماریهای باکتریایی- ویروسی
| بیماریهای باکتریایی |
| · دیفتری
· بیماری تهاجمی: هموفیلوس آنفولانزا تیپ B، شامل : مننژیت، پنومونیا، اپیگلوتایسیس و (سپتی سمی[۲]) و نایسریا مننژیتایدس شامل: مننژیت، پنومونیا و سیس |
| بیماریهای ویروسی |
| آدنو ویروس*
آنفولانزا اوریون پارو ویروس B19 سرخجه |
| *بعضی از عفونتها نیاز به مراقبتهای بیشتری دارند. |
ماندگاری ویروسها
ویروسهای منتشره ازخون آلوده، بیش ازآنچه تصور میشود، در خارج از بدن زنده میمانند. طولانی بودن زمان حیات آنها ایجاب میکند که فلبوتومیست با آگاهی بیشتر از عفونتهای مربوطه در محیط، محتاطانهتر عمل کرده و درکار با نمونههای انسانی، همواره از پوششهای محافظتی استفاده کند. در کار با ابزار خونی، در مقابله با تراوشهای خونی و سایر مایعات بدن با خطرات احتمالی، پاکسازی و نظافت محیط را با دقت مورد توجه قرار دهد.
پاکسازی مایعات
با تمام دقتی که در پیشگیری از پخش نمونههای آلوده به عمل میآید، نمیتوان از اتفاقات ناگهانی غافل ماند. فلبوتومیست باید با پاکسازی کامل ابزارکار، ایمنی سلامت خود و همکاران را در برابر آلودگیهای عفونی مورد توجه دقیق قراردهد. اگر چه آزمایشگاهها هر کدام در این زمینه روشهایجداگانه ای دارند.دستورالعمل کلی در این زمینه به صورت زیر اعلام شده:
- استفاده از دستکش یکبار مصرف
- شستشوی روزانه با محلول ۱۰% پاککننده(Bleach)، تازه تهیه شده.
- نظافت لکه واضح خونی از روی میز کار، با ۲۰ دقیقه پاک کننده روی آن.
